重症监护病房感染常见革兰阴性杆菌产AmpC酶、ESBLs及耐药性的研究

被引:27
作者
邵良荣 [1 ]
邵杰 [2 ]
缪宇锋 [1 ]
潘武华 [1 ]
机构
[1] 东南大学医学院附属盐城医院检验科
[2] 南京中医药大学第一临床医学院
关键词
重症监护病房; 革兰阴性杆菌; 超广谱β-内酰胺酶; 耐药性;
D O I
暂无
中图分类号
R446.5 [微生物学检验];
学科分类号
100208 ;
摘要
目的对重症监护病房(ICU)感染常见革兰阴性杆菌产AmpC酶、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据。方法全部细菌用VITEK-32系统进行鉴定和药敏试验,行药敏纸片法。结果184株革兰阴性(G-)杆菌前5位依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别占43株(24.4%)、34株(19.3%)、26株(14.8%)、18株(10.2%)、17株(9.7%);产ESBLs株的检出率以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为高,分别为:肺炎克雷伯菌58.8%、大肠埃希菌50.0%,产AmpC酶以阴沟肠杆菌为高(53.8%),其次为鲍氏不动杆菌(14.7%),产AmpC酶+ESBLs株的检出率以鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌为高,分别为:鲍氏不动杆菌(35.3%)、阴沟肠杆菌(15.4%),铜绿假单胞菌菌株对亚胺培南均保持着较高敏感率,其中肺炎克雷伯菌的耐药率为0。结论ESBLs和AmpC酶是G-杆菌产生耐药的重要机制。
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