直肠拖出双吻合器超低位直肠癌保肛术:附46例报告

目的评价以直肠拖出和双吻合器技术实施超低位直肠癌保肛手术的疗效。方法1 9 9 7年1 2月—2 0 0 5年1 2月利用直肠拖出和双吻合器保肛技术,对4 6例超低位直肠癌患者行癌肿切除术。肿瘤下缘距肛缘4～7 cm,平均5.5 cm。Dukes分期:A期2 6例,B期1 6例,C期4例。结果4 6例均成功地保留了肛门和大便控制功能。术后发生吻合口瘘1例(2.2%),吻合口狭窄4例(8.7%)。全组平均随访5 4个月,其中有2例(4.3%)局部复发。5年生存率为8 1.3%;无发生排尿功能障碍者;8 2.4%的男性患者和8 3.3%女性患者术后性功能良好。结论直肠拖出双吻合器保肛术是安全可行的,为超低位直肠癌患者提供了新的保肛术式选择。