维持性透析患者残存肾功能与营养状态的关系

目的探讨维持性透析患者残存肾功能与患者营养状态的关系。方法收集广州军区广州总医院肾内科2000～2004年在门诊和住院的部分维持性血液透析和腹膜透析患者各30例,计算其残存肾功能,并对治疗前后进行主观综合营养评估(SGA)和生化检查,将两者进行相关分析。结果开始治疗时两组患者的残存肾功能差异无显著性,治疗后从6个月开始两组差异显著,24个月后差异非常显著。SGA评分,两组治疗前差异无显著性,治疗后与治疗前相比,差异非常显著。生化检查,血白蛋白治疗前后无差别,前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白均明显下降。两组SGA评分与残存肾功能高度相关[腹膜透析(PD)组r=0.849,血液透析(HD)组r=0.734)。结论维持性透析患者的残存肾功能与患者的营养状态密切相关,保存患者较好的残存肾功能有利于患者保持较好的营养状态,从而改善患者的生存质量并提高其生存率。PD能相对较好地保存患者的残存肾功能。