激素敏感型肾病综合征儿童外周血T、B淋巴细胞亚群的研究

【目的】观察激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿外周血T、B淋巴细胞亚群数量和功能的变化,探讨SSNS的发病机制。【方法】采用流式细胞术检测疾病组23例初发SSNS患儿活动期及缓解期外周血T、B淋巴细胞亚群数量,同时以16例正常儿童作为对照组进行相同检测。【结果】SSNS患儿疾病活动期外周血CD3+CD8+T细胞低于对照组,CD4/CD8比值上升,P<0.05;CD3+T、CD3+CD4+T、mCD25+T、CD40L+T细胞及CD19+B、CD19+CD23+B、CD40+B细胞较对照组无统计学差异。缓解期外周血CD3+T、CD3+CD4+T、CD3+CD8+T、CD40L+T细胞下降,P<0.05;CD4/CD8比值较活动期显著降低,与对照组比较无统计学差异。【结论】T淋巴细胞免疫紊乱,特别是CD4/CD8比值失衡参与了SSNS的疾病过程,糖皮质激素通过影响T淋巴细胞,恢复CD4/CD8平衡,诱导病情缓解。本研究未发现B淋巴细胞参与SSNS发病。