髋关节置换术后骨水泥假体无菌性松动原因及翻修技巧

目的探讨人工髋关节置换术后骨水泥假体发生无菌性松动的原因及翻修技巧。方法自1997年3月～2006年6月,对36例42髋骨水泥假体发生无菌性松动的关节进行髋关节翻修术,术中彻底清除骨水泥、界膜,植入非骨水泥假体。术后随访时间为6～66个月,平均24个月。结果所有患者髋关节无疼痛。X线片示假体位置满意、无松动,植骨处愈合良好,骨质改善。Harris评分由平均34.8分(6～54分)提高到平均88.4分(60～94分)。结论骨水泥和骨之间的界膜是假体发生无菌性松动的主要原因。彻底清除骨水泥、界膜是翻修手术成功的关键。使用生物型双锥面螺旋臼及无极递增型非骨水泥假体,临床效果满意。