rt-PA动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

被引:6
作者
张冰 [1 ]
郑少俊 [1 ]
方淳 [2 ]
李明华 [2 ]
机构
[1] 浙江省湖州市中心医院湖州师范学院附属湖州中心医院
[2] 上海交通大学附属第六人民医院放射科
关键词
脑梗死; 动脉溶栓; 重组组织型纤溶酶原激活剂;
D O I
暂无
中图分类号
R743.3 [急性脑血管疾病(中风)];
学科分类号
1002 ;
摘要
目的分析动脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性及疗效。方法对21例颈内动脉系统梗死患者(颈内动脉3例,大脑中动脉12例,大脑前动脉5例,豆纹动脉1例)进行rt-PA动脉溶栓治疗。治疗时间在发病后2~6h,观察术中血管再通及术后即刻、24h后分别行头颅CT或MRI扫描以明确有无颅内出血。术前及术后30d采用中国脑卒中神经功能缺损程度量表(chinese stroke scale)进行评估。结果21例患者动脉溶栓治疗中技术成功率100%。其中血管再通TMI分级2~3级16例,TMI分级0~1级5例。症状性脑出血3例,其中2例死亡。17例术后30d神经功能缺损评分减少>50%,2例<50%,死亡2例。TMI分级2~3级的血管再通患者生活状态明显优于TMI分级0~1级血管再通患者。结论急性脑梗死6h内动脉溶栓治疗比较合适,但也有并发脑出血的严重后果,开始溶栓时间越早越好。
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[3]   rt-PA动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床研究 [J].
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刘健 ;
杨华 ;
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介入放射学杂志, 2005, (03) :229-232
[4]  
脑血管病介入治疗学.[M].刘新峰主编.人民卫生出版社.2006,
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神经介入影像学.[M].李明华编著;.上海科学技术文献出版社.2000,
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Developments in endovascular therapy for acute ischemic stroke.[J].Ringer;Tomsick.Neurological Research.2002, sup1
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Kraft, S ;
Siekmann, R .
NEURORADIOLOGY, 1998, 40 (12) :822-826
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Bendszus, M ;
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Ries, F ;
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