基于“女子以肝为先天”探讨卵巢型子宫内膜异位症性不孕症的论治思路与方法

不孕症为中医中“无子”“无嗣”,是妇产科临床常见病，发病率逐年增加，病因病机涉及多个方面。卵巢型子宫内膜异位症(OEC)属于中医中“癥瘕”“痛经”等范畴，多见于生育期女性，易导致卵巢功能下降和卵巢储备减少，进而引起不孕症的发生。OEC病机与中医“瘀血”的形成较为相似。肝疏泄行气，藏血行血，在女子有孕与“瘀血”的形成中皆起到了关键作用。叶天士提出的“女子以肝为先天”,也强调了肝在生育期女性妇科疾病中的重要性。可见以肝论治OEC性不孕症都十分必要。本文从肝出发，探讨中医论治OEC性不孕症，以保护OEC患者的卵巢功能，增加妊娠率，丰富对中医“肝”藏象学说的认知，以期为临床和科研保守治疗非手术型OEC提供理论参考。