北京房山社区人群心血管病综合防治研究

目的探索我国农村人群心血管病综合防治经验，初步总结一套有推广价值的综合防治方案。方法采用全人群与高危人群结合的防治策略，研究社区范围包括５个乡，１０万以上人口。干预方式和主要措施：（１）在卫生保健服务和社区组织体系基础上建立健全三级防治网。（２）健康教育和健康促进。（３）基层心血管病防治人员的培训。（４）高血压检出、随访和管理。结果基线调查和复查分别于１９９１～１９９２年度和１９９５年完成，通过３年干预，干预区人群知识、态度和行为得分明显高于对照区，干预区人群态度和行为向有利于心血管病防治方向改变。干预区高血压患者血压测量率和管理率分别明显高于对照区（Ｐ＜０．０１）。与对照区相比，干预区人群收缩压净下降１．２ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．０５），但体重和体重指数略有升高。干预区脑卒中发病率下降１３．５％（Ｐ＜０．０１）；脑卒中死亡率下降了１２．９％（Ｐ＜０．０１）。对照区正相反，脑卒中发病率和死亡率均有所上升。结论心血管病综合防治方法与措施可行，初步取得预防和降低脑卒中发病和死亡的效果。