10年间剖宫产率及指征变化与围生儿死亡率的关系

目的　探讨剖宫产率及剖宫产指征变迁对围生儿死亡率的影响。方法　对 10年间剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果　 1992～ 1996年剖宫产率为 3 6 5 0 % ,显著低于 1997～ 2 0 0 1年的 47 78% ,两者比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。在剖宫产指征中 ,妊娠并发 (合并 )症始终处于第 1位 ,社会因素上升为第 2位 ,难产为第 3位 ,胎儿窘迫为第 4位。围生儿死亡率 1992～ 1996年为 17 88‰ ,1997～ 2 0 0 1年为 2 2 2 3‰ ,两者比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　剖宫产率升高在一定范围内降低了围生儿死亡率 ,但随着剖宫产率的进一步升高 ,围生儿死亡率并未随之下降。因此 ,应合理掌握剖宫产指征 ,降低剖宫产率