高支链氨基酸肠外营养支持对危重症病人肝肾功能保护作用的临床对照研究

被引:10
作者
杨晓军 [1 ]
冯涛 [2 ]
马玉杰 [1 ]
周文杰 [1 ]
朱金源 [1 ]
张珺 [1 ]
丁欢 [1 ]
靳忻 [1 ]
周文艳 [1 ]
机构
[1] 宁夏医科大学附属总医院重症医学科
[2] 宁夏回族自治区第三人民医院内科
关键词
肠外营养; 支链氨基酸; 急性生理和慢性健康状况评估;
D O I
10.16151/j.1007-810x.2012.06.003
中图分类号
R459.7 [急症、急救处理];
学科分类号
100231 [临床病理学];
摘要
目的:研究高支链氨基酸肠外营养(PN)液对危重症病人肝肾功能的支持和保护作用。方法:192例危重症病人为研究组,另172例危重症病人为对照组,对两组病人进行对照研究。两组病人PN时间均超过1周。研究组病人选用富含支链氨基酸的"复方氨基酸注射液(17AA-H)";对照组选用均衡性"复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)",其他营养配置、用药和临床治疗无差别。比较两组病人PN前和PN后第1、3、5和7天的肝肾功能指标、APACHEⅡ评分等变化。结果:①PN治疗第3天后,两组病人总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(AST)和谷草转氨酶(ALT)等均呈下降趋势;研究组治疗第7天TBIL水平显著低于对照组(P<0.05)。②PN治疗第3天后,仅研究组病人血清尿素氮(BUN)呈下降趋势,治疗第7天BUN水平显著低于对照组(P<0.05)。③PN治疗第3天后,两组病人APACHEⅡ评分均呈下降趋势,研究组显著低于对照组(P<0.05)。④PN治疗第7天后,研究组病人肝功能不全发生率由治疗前的28.6%降至19.8%,与治疗前比有显著性差异(P<0.05)。结论:富含支链氨基酸的PN液具有良好的肝肾器官保护作用,有利于病人康复。
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