四逆汤联合溶栓治疗急性心肌梗死缺血再灌注损伤及对患者动态心电图和SOD、CK-MB、LDH的影响

目的:探讨四逆汤联合溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤及对患者动态心电图指标和SOD、CK-MB、LDH的影响。方法:选择AMI患者缺血再灌注损伤116例,随机分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在对照组治疗基础上加以四逆汤治疗,比较两组治疗后的心电图相关指标、治疗前后心肌损伤标记物水平(SOD、CK-MB、LDH)、患者冠状动脉再通情况,并记录两组不良事件发生情况。结果:观察组ST段回落最大幅度所用时间较对照组显著缩短(P<0.05),弓背样抬高的ST段回落最大幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清SOD、CK-MB、LDH水平均显著优于对照组(P<0.05);观察组RA发生率和胸痛缓解率分别为46.55%,77.59%,与对照组的70.69%、77.59%比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心肌酶峰值提前、ST段下降和冠状动脉再通率分别为74.14%、53.45%、72.41%,与对照组的68.97%、46.55%、67.24%比较无显著差异(P>0.05);观察组不良事件发生率为20.69%,显著低于对照组的53.45%(P<0.05),观察组死亡率为3.45%,与对照组的6.90%无统计学意义(P>0.05)。结论:四逆汤联合尿激酶溶栓治疗AMI患者缺血再灌注损伤疗效确切,可显著改善患者动态心电图指标和SOD、CK-MB和LDH水平,且用药安全。