经肝动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗结肠癌肝转移

目的探讨经肝动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗结肠癌肝转移的有效性及安全性。方法回顾性分析50例结肠癌肝转移患者的资料,对其中22例采用经肝动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗（A组）,28例采用静脉滴注奥沙利铂联合卡培他滨治疗（B组）,分析并比较2组患者的疗效及不良反应发生情况。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,以Log-rank检验比较2组患者无进展生存期（PFS）的差异,以Cox模型分析其影响因素。结果治疗结束后2组患者血清癌胚抗原（CEA）均较治疗前减低（P均<0.001）,但组间差异无统计学意义（t=1.059,P=0.295）。A组和B组治疗开始后6个月客观缓解率（ORR）分别为59.09%（13/22）、35.71%（10/28）,中位PFS分别为10.0、6.5个月（P均<0.05）;A组周围神经毒性发生率低于B组（χ2=4.266,P=0.039）。结肠癌原发灶病理类型、肝转移灶数目、奥沙利铂给药方式为PFS的独立影响因素（P均<0.05）。结论对结肠癌肝转移患者行肝动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗效果确切,有利于延长PFS并减少不良反应。