乌司他丁对体外循环患者血浆细胞因子水平及呼吸指数的影响

被引:29
作者
李李
沈金美
何小京
常业恬
机构
[1] 中南大学湘雅第二医院麻醉科
[2] 中南大学湘雅第二医院麻醉科 长沙市
[3] 长沙市
关键词
胰蛋白酶抑制剂; 心肺转流术; 细胞因子类; 呼吸功能试验;
D O I
暂无
中图分类号
R614 [麻醉学];
学科分类号
100217 ;
摘要
目的 观察乌司他丁对体外循环(CPB)患者血浆细胞因子水平及呼吸指数(RI)的影响。方法选择择期体外循环下行瓣膜替换术患者20例,随机分为乌司他丁组(W组)和对照组(C组),每组10例。分别于诱导后切皮前(T1)、转流30 min(T2)、停CPB 1 h(T3)、4 h(T4)、24 h(T5)抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6(IL-6)、IL-10浓度。于T1、T3、T4、T5各时点行血气分析,计算RI。结果 C组T2-5各时点TNF-α、IL-6、IL-10均高于T1(P<0.01),与W组同时点比较亦显著性增高(P<0.01);C组TNF-α/IL-10及IL-6/IL-10的比值在T3-5各时点明显高于W组(P<0.01);T3-5各时点C组的RI较T1及W组同时点显著性增高(P<0.01)。RI与TNF-αIL-6呈正相关,相关系数r分别为0.79和0.78;RI与IL-10呈负相关,相关系数r为-0.75。结论乌司他丁能调整机体促炎系统及抗炎系统动态平衡,从而改善肺功能。
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