无锡市2010-2012年扩大流感监测结果分析

目的分析2010-2012年无锡市流感监测结果,掌握其流行规律,病毒型别及其活动水平,为防控流感提供科学依据。方法分析2010-2012年无锡市原有国家级监测哨点流感监测结果以及2012年县级流感监测结果。流感监测内容包括流行病学和病原学两方面,采集哨点医院部分ILI咽拭子标本,用实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)分子生物学方法和鸡胚或狗肾细胞(MDCK)培养方法进行病毒分离,采用血凝抑制实验对分离的流感毒株进行型别鉴定。结果 2010-2012年2所国家级哨点医院门诊就诊者共计1 354 671例,其中ILI 28 919例,占2.13%,ILI%每年出现冬春季和夏季两个流行高峰,70.30%的ILI集中在5岁以下年龄组,流感核酸阳性率与ILI%相关性无统计学意义(P>0.05),部分高峰月阳性率与ILI%略有偏移,或ILI%未见显著高峰值。2012年江阴市2家县级流感监测哨点医院流感毒株阳性率(72.73%)与ILI%(27.47%)均在30周达到高峰值,两者呈正相关(相关系数为0.738,P<0.01)。采集鼻咽拭子3 720份,检出流感病毒566株,阳性率为15.22%,其中A(H3)型、甲型H1N1型和B型分别占37.81%、11.66%和50.53%。15～24岁年龄组流感病毒阳性率及B型、甲型H1N1流感阳性率最高,60岁以上老人(H3)型阳性率最高。结论经过甲型H1N1流感大流行后,无锡市2010-2012年度流感处于季节性常态流行,每年ILI和病毒阳性率均有两个高峰,即冬春季和夏季;优势菌株之间的交替有一定规律;流感病毒活动与ILI之间有一定相关性,基层局部地区ILI监测数据灵敏度可能更高,ILI%与阳性率吻合度更高。