目的探讨老年脑卒中恢复期患者医院获得性肺炎(HAP),病原菌分布及耐药状况。方法对2007-2009年,394例确诊HAP的老年脑卒中恢复期患者,痰送检标本进行回顾性分析,药敏采用K-B纸片法,WHO-NET 5.4软件进行统计。结果脑卒中后遗症患者HAP细菌学检出率为60.9%;检出的266株病原菌中,排在前4位是铜绿假单胞菌占24.8%、肺炎克雷伯菌占19.2%、金黄色葡萄球菌占16.5%、大肠埃希菌占15.4%;产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为51.2%和35.3%;MRSA检出率为72.7%。结论老年脑卒中恢复期患者HAP病原菌以革兰阴性菌为主,其耐药性高,头孢哌酮/舒巴坦和万古霉素是其较为理想的药物。