布比卡因、罗哌卡因与左布比卡因复合舒芬太尼自控镇痛的比较

目的:比较妇科手术后0.1875%布比卡因、0.1875%罗哌卡因或0.1875%左布比卡因与舒芬太尼配伍自控硬膜外镇痛效果。方法:60例择期妇科下腹部手术患者,随机分为三组对照观察,B组(n=20):镇痛药为0.1875%布比卡因+0.5μg/mL舒芬太尼;R组(n=20):镇痛药为0.1875%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼;L组(n=20):镇痛药0.1875%左布比卡因+0.5μg/mL舒芬太尼;自控硬膜外镇痛给药方式相同。观察各组术后48 h镇痛效果、运动神经阻滞程度及不良反应。结果:三组患者术后视觉模拟评分、改良Bromage评分差异无统计学意义,不良反应发生率相似。结论:0.1875%布比卡因、0.1875%罗哌卡因及0.1875%左布比卡因均复合0.5μg/mL舒芬太尼用于妇科术后硬膜外镇痛均可获得满意的镇痛效果,对运动神经阻滞影响较小且无明显不良反应。