中国人群结直肠癌危险因素的Meta分析

目的综合评价中国人群结直肠癌的危险因素,为结直肠癌的预防控制决策提供参考依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库和PubMed,并辅以文献追溯方法,收集国内1985年1月至2012年11月公开发表的关于中国人群结直肠癌危险因素的研究文献,经Newcastle-Ottawa Scale(NOS)标准质量评价后采用RevMan 5.1分析软件对入选的文献进行异质性检验,经Meta分析计算合并OR值及其95%CI。结果纳入合格研究文献25篇,累计病例6 646例,对照9 957例。Meta分析显示有统计学意义的结果:轻体力活动、饮茶、奶及其制品、葱蒜类食物、粗粮、蔬菜、水果等因素的合并OR值在0～1之间;吸烟、被动吸烟、情绪自我调节能力差、油炸或烟熏以及腌制食品、红肉、动物油、肥肉、饮食偏咸、痔疮史、胆囊疾病史、肿瘤家族史等因素的合并OR值在1～2之间;精神创伤史、烧烤食品、饮食油腻、阑尾炎史、胃及十二指肠溃疡、慢性结直肠炎、直系亲属肿瘤史、旁系亲属肿瘤史等因素的合并OR值在2～5之间;肠息肉、黏液血便、慢性便秘或腹泻等因素的合并OR值大于5。结论生活方式、精神刺激、烹调方式不当、饮食油腻等、肠道相关症状或疾病、家族肿瘤史与结直肠癌的发生有关;而轻体力活动、饮茶、奶制品、膳食纤维为保护性因素,为结直肠癌的早期预防提供了科学依据。