孤立性肺结节良、恶性危险因素分析和外科诊治

被引：32

作者：

蒋彬

孙天宇

邓波

郭伟

周景海

王如文

谭群友

机构：

[1] 第三军医大学大坪医院野战外科研究所胸外科

来源：

中国胸心血管外科临床杂志 | 2016年 / 23卷 / 07期

关键词：

孤立性肺结节; 电视胸腔镜手术; 肺癌; 诊断; 治疗;

D O I：

暂无

中图分类号：

R734.2 [肺肿瘤]; R655.3 [支气管和肺];

学科分类号：

100117 [系统生物医学]; 100408 [卫生政策与卫生管理学];

摘要：

目的总结分析孤立性肺结节(SPN)的良恶性危险因素和外科诊治经验。方法回顾性分析2008年1月至2014年5月在第三军医大学大坪医院经电视胸腔镜手术(VATS)切除并获得明确病理诊断的327例SPN患者的临床资料,其中男183例、女144例,年龄56.6(20～79)岁。结果单因素分析结果显示,年龄、吸烟指数、结节最大径、毛刺、分叶、胸膜牵拉征、空洞、血管集束征、钙化在良恶性SPN之间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示:年龄(P=0.004,OR=1.084)、结节最大径(P<0.001,OR=1.467)、毛刺(P=0.001,OR=8.754)、分叶(P<0.001,OR=10.424)、胸膜牵拉征(P=0.002,OR=6.619)是SPN的独立危险因素。全组平均手术时间(121.4±47.6)min,术中失血量(105.3±57.8)ml,术后住院时间(7.3±2.4)d,诊断准确率99.7%,中转开胸率1.5%,术中并发症发生率0.5%,无围术期死亡。结论患者年龄、结节最大径、毛刺、分叶、胸膜牵拉征是判断SPN良恶性的独立危险因素。VATS是诊治SPN的安全、有效手段。

引用

页码：702 / 705

页数：4

共 9 条

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