度洛西汀与文拉法辛治疗抑郁症疗效和安全性的Meta分析

目的:评价度洛西汀和文拉法辛治疗抑郁症的疗效与安全性。方法:计算机检索Pub Med、CNKI、VIP、万方数据库等文献数据库,以及手工检索相关文献,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:纳入研究12项,共872例患者,Meta分析显示:在痊愈率（RR=0.99,95%CI:0.78～1.27）和有效率（RR=1.01,95%CI:0.91～1.13）方面,度洛西汀组（治疗组）和文拉法辛组（对照组）的差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组和对照组的不良反应分析(RR合并=1.05,95%CI:0.86～1.28)显示,两组的差异无统计学意义（P>0.05）。但是通过亚组分析显示,消化系统（RR=1.43,95%CI:1.11～1.84）和心血管系统（RR=0.41,95%CI:0.21～0.79）方面的不良反应发生率的差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组胃肠道反应比对照组多,心血管方面不良反应较对照组少。结论:度洛西汀和文拉法辛治疗抑郁症疗效相当,不良反应也无明显差异,但是在临床使用中对于有消化系统疾病或心血管系统疾病的患者,在药物选择时应有所区别,以减少不良反应风险,提高治疗效率。