人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎

被引：46

作者：

余旻 ^{[1
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胡世辉 ^{[1
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杨明刚 ^{[2
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钱民 ^{[1
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张新黎 ^{[1
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周艳 ^{[1
]}

罗群 ^{[1
]}

机构：

[1] 宜昌市第一人民医院ICU

[2] 当阳市人民医院ICU

来源：

中华医院感染学杂志 | 2010年 / 20卷 / 13期

关键词：

呼吸机相关性肺炎; 人工气道; 集束化管理; 机械通气;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.1 [肺炎];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的研究人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎的效果,探讨有效可行的人工气道管理方法。方法第1阶段为2006年1月-2007年6月机械通气≥5 d患者86例采用传统的人工气道管理方法,为对照组;第2阶段为2007年7月-2008年12月78例机械通气患者为集束化组,集束化的人工气道管理方法包括持续声门下吸引、密闭式吸痰、人工鼻的应用、按需更换人工气管导管等集束化管理;比较两组VAP发生率、机械通气时间及ICU住院时间及痰病原学检查结果,采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果与对照组相比,采用人工气道的集束化管理后呼吸机相关性肺炎的发生率明显下降(19.23%vs36.05%,P=0.017),机械通气时间缩短(10.58±6.05vs14.19±8.43,P=0.002),ICU住院时间缩短(12.64±6.02vs15.58±8.79,P=0.014)。结论人工气道的集束化管理能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。

引用

页码：1858 / 1860

页数：3

共 7 条

[1] 强力素重组气道上皮细胞对铜绿假单胞菌生物膜的抵御作用 [J].

聂晓红 ;

周向东 .

中华医院感染学杂志, 2009, 19 (03) :257-260

[2] 建立人工气道时限与肺部感染病原菌耐药的相关性分析 [J].

王妍 ;

顾勤 .

中华医院感染学杂志, 2008, 18 (12) :1701-1703

[3] 关注气管导管预防呼吸机相关性肺炎的研究进展 [J].

马荣华 ;

左泽兰 .

中华护理杂志 , 2008, (08) :747-749

[4] Continuous Aspiration of Subglottic Secretions in the Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia in the Postoperative Period of Major Heart Surgery [J].

Bouza, Emilio ;

Perez, Maria Jesus ;

Munoz, Patricia ;

Rincon, Cristina ;

Barrio, Jose Maria ;

Hortal, Javier .

CHEST, 2008, 134 (05) :938-946

[5]

Epidemiology, etiology, and diagnosis of hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia in Asian countries[J] . Rajesh Chawla.AJIC: American Journal of Infection Control . 2008 (4)

[6] Double-heater-wire circuits and heat-and-moisture exchangers and the risk of ventilator-associated pneumonia [J].

Boots, RJ ;

George, N ;

Faoagali, JL ;

Druery, J ;

Dean, K ;

Heller, RF .

CRITICAL CARE MEDICINE, 2006, 34 (03) :687-693

[7]

Efficacy of heat and moisture exchangers in preventing ventilator-associated pneumonia: meta-analysis of randomized controlled trials[J] . Axel Kola,Tim Eckmanns,Petra Gastmeier.Intensive Care Medicine . 2005 (1)

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