经典名方托里消毒散的古籍文献与现代临床应用分析

托里消毒散是《古代经典名方目录(第一批)》中的第65首方剂，笔者运用文献计量学方法，从历史源流、方药组成与剂量、主治病证、煎法服法、药物炮制等方面将有关托里消毒散的古籍总结梳理和考证。据考证研究，托里消毒散具体成方年代未有定论，最早可追溯至明代薛己《立斋外科发挥》，其流传广泛，处方组成版本较多，现代影响力较大的版本出自明代陈实功的《外科正宗》，由人参、川芎、白芍、黄芪、当归、白术、茯苓、金银花、白芷、甘草、皂角刺、桔梗12味药组成；其药物基原基本与2020年版《中华人民共和国药典》一致，其中白芷推荐使用杭白芷Angelica dahurica var. formosana，甘草推荐使用豆科植物甘草Glycryyhiza uralensis，所有药味均建议生用；药物剂量建议每服人参、川芎、白芍、黄芪、当归、白术、茯苓、金银花各3.73 g，白芷、甘草、皂角刺、桔梗各1.87 g；制用法建议水煎服，加水400 mL，煮取160 mL，每日2～3服；该方具有益气养血、托毒透脓之功，在古代主要用于治疗疮疡类疾病的正虚邪实证，在现代其治疗病症十分广泛，涉及皮肤及软组织、五官、骨骼、消化、泌尿生殖、乳腺及肛肠等诸多系统病症，也同样主要用于正虚邪实之证。该研究经考证，总结了托里消毒散的古今应用，确定了其关键信息，为其更广泛地临床运用、深入研究及制剂开发提供了依据。