高同型半胱氨酸血症与SIVD认知功能障碍的研究

目的:研究高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia,Hhcy）及叶酸、VitB12相关因子缺乏与皮层下缺血性血管病（subcortical ischemic vascular disease,SIVD）不同程度认知功能状态的相关性,为血管性认知功能障碍（VCI）探寻新的可能致病因子。 方法:根据血管性认知功能状况选取2002-2005年神经内科门诊及住院SIVD患者共119例,均经CT证实符合SIVD诊断,对所有患者行MMSE评分,按照认知功能程度的不同分为痴呆组与非痴呆组。其中痴呆组54例,男33例,女21例,平均年龄69.57±5.25岁;非痴呆组65例,男36例,女29例,平均年龄68.20±4.42岁。两组间性别及年龄均相匹配。对所有受试者利用高效液相色谱法（HPLC）。检测其同型半胱氨酸（Hcy）水平,同时利用化学发光法检测血清叶酸、VitB12水平,结合血脂、血糖等生化指标作对照研究。 结果: 1.痴呆组血浆Hcy水平分别为43.13±9.42μmol/L,显著高于非痴呆组20.25±6.25μmol/L,两组比较有统计学差异（P<0.01）。 2.痴呆组血清叶酸、VitB12水平分别为3.51±1.86ng/mL、393.06±208.63pg/mL,显著低于非痴呆组的5.86±1.38ng/mL、682.64±190.95pg/mL,P<0.01,差别有统计学意义（P<0.01）。 3.采用Spearman相关方法分析,不同性别的Hcy水平与MMSE分数均呈负相关,与年龄均呈正相关。