麦芽治疗高泌乳素血症及石楠藤质量标准的研究

高泌乳素血症(HPRL)是多种原因导致体内泌乳素(PRL)水平升高而引起的一组症候群,临床表现为溢乳,闭经,月经稀少,渐胖,不孕,无排卵等[1],现临床主要应用麦角碱衍生物,如溴隐亭来进行治疗。但该类药物副作用较多且价格昂贵,因此患者依从性差。麦芽为中医临床上常用的一味中药,具有行气消食、健脾开胃、退乳消胀的作用,临床上常用中药麦芽复方来治疗高泌乳素血症,且单味麦芽煎煮液治疗此病的前期临床观察也取得了满意的疗效,故本实验将进一步研究麦芽对高泌乳素血症的治疗作用,以期确定麦芽治疗该疾病的活性部位或活性成分,将麦芽开发成一种价格低廉、疗效确切的新中药制剂,代替溴隐亭,改变目前主要依赖昂贵进口药物溴隐亭治疗高泌乳素血症的局面。 (1)麦芽总提取物对高泌乳素血症雌性小鼠泌乳素水平的影响:设计采用多巴胺受体拮抗剂类药物(灭吐灵)诱导雌性小鼠HPRL模型[2],利用溴隐亭为对照组,以麦芽总提取物高、中、低剂量灌胃治疗,用放射免疫法检测造模前后及末次给药后小鼠血清中泌乳素水平,经统计软件分析其结果。结果显示麦芽总提取物高、中、低剂量组均能明显降低雌性小鼠血清泌乳素水平(P<0.05),抑制灭吐灵诱导的高泌乳素血症,作用与溴隐亭相当。而且本实验采用苯酚-硫酸法测定了提取物中糖的含量;采用紫外分光光度法测定了提取物中黄酮的含量。(2)麦芽碱性提取物对高泌乳素血症雌性小鼠泌乳素水平的影响:采用(1)中方法给予麦芽碱性提取物高、中、低剂量治疗,结果说明麦芽碱性提取物高、中、低剂量组均能明显降低雌性小鼠血清泌乳素水平(P<0.05),提示麦芽中治疗高泌乳素血症的活性部位可能是麦芽中的碱性部位。 石楠藤为胡椒科胡椒属植物石楠藤(Piper wallichii)干燥带叶藤茎或全株。性微温,味辛苦,有祛风湿,通经络,强腰膝,止痛之功效。具有祛风通络,补肾壮阳,止咳平喘,活血止痛功效[3]。本实验对不同批次石楠藤药材的性状,显微特征进行了描述,对石楠藤的浸出物、总灰分、酸不溶灰分和水分进行了测定,同时对其活性成分荜拨明宁碱(piperlonguminine)进行了薄层定性鉴别和HPLC定量研究。结果制定了石楠藤的质量控制标准,为药用植物资源的开发利用提供科学依据,为新药开发奠定了基础。 其中,首次从胡椒科植物中发现的三种马兜铃内酰胺类成分[4],包括Cepharanone B,Aristolactam AⅡ和Aristololatams AⅢa,均有一定的肾毒性,因此,测定不同批次药材中三种成分的含量是非常必要的。本实验利用HPLC-UV方法同时测定了不同批次石楠藤药材中三种马兜铃内酰胺的含量,基本完善了石楠藤药材的质量标准,为该药材及传统中药的质量控制和毒性研究奠定了物质基础。