成都中医药大学附属医院肥胖患者中医体质分析

目的通过对肥胖患者的临床流行病学调查,研究和探讨成都中医药大学附属医院门诊肥胖患者的中医体质分布,中医证候类型,肥胖的并发症以及运动、生活习惯对肥胖发生的影响,完善中国和外国肥胖的中医辩证论治,更好地发挥中医药的优势,提高中医药防治肥胖的疗效。方法调查2014年1月至2016年1月成都中医药大学附属医院(门诊部、住院部)符合本研究纳入标准的肥胖患者。调查内容为肥胖患者的年龄、性别、身高、体重、腰围、BMI、血压、饮食习惯、运动量、并发症、家族病史、精神状态、吸烟史、饮酒史、月经情况(女性),FPG、TG、TC、HDL-C、ALT、 AST、尿酸,面色、舌色、舌形、苔质、苔色、脉象等中医四诊信息及中医体质信息。最终纳入了412例患者。采用SPSS 23.0统计软件来进行统计分析。结果(1) 肥胖人群412名,其中男性172例,占41.75%,女性240例,占58.25%,男女比例为1：1.4。(2)412例肥胖调查患者中,单纯体质324例,两种以上体质相兼者88例,各自所占比例分别为79%和21%。(3) 324例单纯体质患者中,平和质有65例(占20.06%)；气虚质50例(占15.43%);阳虚质10例(占3.09%)：阴虚质48例(占14.81%)；痰湿质76例(占23.46%)；湿热质58例(占17.90%)；血瘀质10例(占3.09%)；气郁质6例(占1.85%)；特禀质1例(占0.31%)。各种体质由多到少：痰湿质>平和质>湿热质>气虚质>阴虚质>阳虚、血瘀质>气郁>特禀质。(4) 在青年人阶段(<30岁),总体为114例,男性29例,女性85例。在中年阶段(30-59岁),总体为158例,男性89例,女性54例。在老年阶段(≥60岁),总体为85例,男性54例,女性58例。(5) 在412名肥胖病例中,45.87%的患者有糖尿病并发症,26.21%的患者有高血压并发症,16.50%的患者有脂肪肝病史并发症,其他肥胖并发症少于15%。结论本研究纳入的病例,多发于中年人,女性多于男性。中医体质方面,单纯体质324例,两种以上体质相兼88例。单纯体质的肥胖患者以痰湿质、平和质、湿热质为主。肥胖患者多与糖尿病、高血压病、脂肪肝合并。