酒精性肝病相关指标及证候规律的临床研究

目的：通过对酒精性肝病患者客观临床资料的调查，总结归纳该病的中医证候分布规律，系统分析该病相关指标（ALT、AST、GGT、TG、MCV、肝脏彩超等）与中医证候的相关性，以期为本病的中医临床治疗提供客观依据。方法：收集165例酒精性肝病患者的病历资料，总结归纳该病的病因、病机及该病的证候规律，探讨该病相关指标与中医证候的相关性。结果：酒精性肝病的发病呈低龄化，男性患者为主；病变主要涉及肝脾二脏；证候要素以酒毒、肝郁、脾气虚、痰邪为主；肝郁脾虚型患者日均摄入乙醇量最少，饮酒史最短，相关指标低于其他证型（P<0.05）；瘀血内结型患者相关指标最重（P<0.01）；日均摄入乙醇量、饮酒史与ALT、AST、GGT、TG、MCV相关指标均有相关性，线性回归模型有统计学意义（P<0.05）。结论：酒精性肝病的发病呈低龄化，该病的发生受饮酒史、日均摄入乙醇量影响。病位主要在肝脾，以肝郁脾虚、湿毒不化、痰瘀互结为病机，证型以痰湿内阻、痰瘀互结、湿热内蕴为多。肝郁脾虚型患者饮酒史最短，相关指标结果回示最低，病情最轻，瘀血内结型相关指标结果回示最高，病情最重。