目的：旨在通过观察慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive PulmonaryDisease，COPD)中医证型与肺功能、COPD评估测试（COPD Assessment test，CAT）的关系，探讨COPD中医证型与肺功能及CAT评分的内在规律，为临床诊治COPD疾病提供理论依据。
方法：收集2012年3月至2012年12月就诊于山西省人民医院呼吸科门诊及住院部的200例COPD患者，根据设计的调查表进行患者资料的收集，病史采集，记录患者的年龄、性别、体质指数（BMI）、吸烟指数等一般情况，以及肺功能检查、CAT评分、病程、急性加重频率和合并症。根据患者的临床症状、舌象、脉象情况，进行中医辨证分型。所有统计资料采用SPSSl7.0统计软件进行处理。
结果：1.共入组175例COPD患者，其中痰湿阻肺38例、痰热壅肺64例、痰瘀阻肺32例、肺肾气阴两虚41例。四组证型在性别、年龄、体重指数（BMI）、吸烟指数四方面无显著性差异（P＞0.05），其中男性107例，女性68例；平均年龄为65.54±10.87岁；BMI为21.84±3.67kg/m2；吸烟指数为643.31±662.97支；在肺功能分级上，COPD患者的肺功能FEV1/FVC%大多集中于30%-80%之间，即GOLDⅡ级和Ⅲ级。
2.中医证型与肺功能测定值：一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）和一秒钟用力呼气容积实测值/预计值比值（FEV1%Pred）两方面，痰湿阻肺和痰热壅肺比较，肺肾气阴两虚和痰瘀阻肺比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。痰湿阻肺、痰热壅肺与其他两型比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.中医证型与CAT评分：痰湿阻肺和痰热壅肺组间比较，肺肾气阴两虚和痰瘀阻肺组间比较，痰热壅肺和肺肾气阴两虚组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。痰湿阻肺与肺肾气阴两虚、痰瘀阻肺比较，痰热壅肺和痰瘀阻肺比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
4.肺功能和CAT评分：FEV1/FVC（%）和CAT评分有相关性（r=-0.006，P＜0.05），FEV1%Pred和CAT评分有相关性（r=-0.142，P＜0.05）。
5.中医证型与病程：痰湿阻肺和痰热壅肺、肺肾气阴两虚和痰瘀阻肺病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。痰湿阻肺、痰热壅肺与其他两型比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
6.频发组和非频发组的CAT评分有差异（P＜0.05）。
7.有合并症和无合并症组的CAT评分无差异（P＞0.05）。
结论：1.从痰湿阻肺→痰热壅肺→肺肾气阴两虚→痰瘀阻肺，肺功能逐渐降低。
2.从痰湿阻肺→痰热壅肺→肺肾气阴两虚→痰瘀阻肺，CAT评分逐渐增加。痰湿阻肺型患者CAT评分多集中于11～20分；痰热壅肺型患者多在21～30分；痰瘀阻肺型患者多在31～40分；肺肾气阴两虚型患者多在11～30分。
3.肺功能与CAT评分之间存在负相关性，肺功能越差，CAT的评分越高。
4.从痰湿阻肺→痰热壅肺→肺肾气阴两虚→痰瘀阻肺，病程逐渐延长。痰湿阻肺病程多＜10年；痰热壅肺病程多≥10年且＜20年；痰瘀阻肺和肺肾气阴两虚病程多≥30年，且痰瘀阻肺型患者比肺肾气阴两虚型患者病程更长。
5.频发组的CAT评分高于非频发组。频发组的CAT评分多集中于21～30分；非频发组的CAT评分多集中于11～20分。
6.有合并症和无合并症组的CAT评分无差异。
