目的：探讨补阳还五汤对缺血性大鼠模型的保护作用及其可能预防中风的机制,并从细胞分子水平阐释补阳还五汤对大鼠模型中的IL-1β、TNF-α及SOD等的相关性。观察缺血性大鼠模型的一般情况,神经行为症状,瘀血症状,为防治该病证提供新思路和实验依据。
方法：采用中医学病因和现代医学病因病理相结合的造模方法,在模拟缺血性中风病因和临床表现的基础上,用高脂饮食,结扎左侧颈总动脉的方法,制备缺血性中风的大鼠模型。采用清洁级Wistar大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、药物高剂量组和药物低剂量组。采用线拴法结扎大鼠左侧颈总动脉的方法制备大鼠脑缺血的模型。在此基础上用补阳还五汤对该病证进行治疗,通过观察大鼠的一般情况及精神行为症状,瘀血症状,进行神经功能缺失评分,检测炎症因子白介素-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)等的变化。
结果：补阳还五汤能降低局灶性脑缺血模型大鼠的神经行为学评分,缩小脑梗死体积,增强患侧脑组织中SOD的活性,降低脑组织中IL-1β、TNF-α含量,与模型组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05)。药物干预组脑组织含水量与模型组、假手术组比较有统计学意义(P<0.05)。
结论：高脂饮食容易造成瘀血,瘀血生风导致缺血性中风。以气能行血的理论依据,采用补阳还五汤对缺血性大鼠模型进行治疗,取得了一定的效果。补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠的神经功能具有保护作用,其机制可能与其减少脑组织中炎症反应、抗自由基损伤有关。补阳还五汤下调IL-1β、TNF-α的含量,降低脑组织含水量,减轻缺血性大鼠脑损伤,抗自由基的形成,可能是保护脑梗死后脑损伤的作用机制之一。
