针刺风池、风府为主穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难临床观察

目的：通过观察患者吞咽功能状态(洼田氏饮水试验评价量表等),观察针刺风池、风府为主穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难的治疗效果,证实针灸治疗假性延髓麻痹吞咽困难效果显著。为临床上针刺治疗假性延髓麻痹吞咽困难提供理论依据。 方法：本研究对黑龙江中医药大学附属第一医院针灸四科的门诊及病房60例假性延髓麻痹吞咽困难的患者进行临床观察。采用随机对照法,将60例患者分为两组,治疗组30例,针刺风池、风府穴为主穴并配合常规药物治疗；对照组30例,采用单纯常规药物进行治疗。采用洼田氏饮水试验评价量表、标准吞咽功能评价量表(SSA)、中风后吞咽障碍中医评价量表对患者吞咽功能进行观察,对疗前、疗后及组间的疗效观察比较,进行统计学处理。 结果：1、治疗组、对照组治疗后疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组优于对照组。2、在洼田氏饮水试验评价量表、标准吞咽功能评价量表(SSA)、中风后吞咽功障碍中医评价量表中,两组患者在治疗前后组内比较及在治疗后组间比较均有明显差异(P<0.05)。3、两组疗效差异与中医证型无关(P>0.05),与病程长短有关,3周组、5周组、7周组疗前疗后比较有明显差异(P<0.05)；9周组疗前疗后比较无明显差异(P>0.05)。 结论： 1、针刺风池,风府为主穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难,能够明显提高吞咽功能,疗效显著。 2、吞咽功能评分低、病程较短者,疗效好；反之则差。提示我们对脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难病人应尽早治疗 3、中医证型与疗效无明显关系。