目的:通过系统观察虫草肾茶方治疗慢性肾衰竭(CRF)非透析患者的临床疗效及对相关炎症指标的改善情况,探讨中药汤剂延缓CRF进展的作用及对患者微炎症状态的影响,旨在从新的角度了解CRF发生发展的机制和用中医药干预的效果,为中西医结合治疗CRF提供临床依据。
方法:依据病例纳入标准选取CRF非透析患者脾肾两虚、浊毒内蕴者共44例作为研究对象,按随机数字表开放性分为治疗组和对照组各22例。两组在一般治疗基础上,治疗组患者口服虫草肾茶方,对照组口服中成药尿毒清颗粒。观察时间为3个月,对患者治疗前后的主要临床症状进行中医证候量化评分,并按要求定期检查肾功能、离子、血细胞分析等实验室指标,测定治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等免疫指标的水平,根据积分和结果进行疗效判定和统计学处理。
结果:1.治疗组与对照组的疾病疗效及中医证候疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。2.治疗组在改善患者临床症状,降低临床证候积分,降低血清肌酐(Scr),提高肌酐清除率(Ccr)方面优于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.05)。3.治疗组在改善微炎症状态,降低CRP、TNF-α、IL-6方面优于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.05)。
结论:虫草肾茶方能缓解CRF患者的临床症状,改善CRF患者的肾功能及微炎症状态,保护健存肾单位,降低尿毒症的发生率,减少并发症,延缓CRF病程的进展,提高患者生活质量。