扶阳强壮灸对晚期NSCLC患者的T淋巴细胞亚群及生存质量的临床观察

目的本研究旨在通过扶阳强壮灸配合规范化化疗,探讨扶阳强壮灸对晚期非小细胞肺癌（Non-small-cell lung cancer,NSCLC）化疗患者T淋巴细胞亚群相关指标,以及生存质量的影响,为癌症的辅助治疗提供新的途径。方法收集2015年7月至2016年6月67例ⅢbⅣ期NSCLC患者,随机分为试验组和对照组,其中试验组34例,对照组33例,两组均规范应用GP（吉西他滨+顺铂）方案化疗,试验组在对照组基础上,加用扶阳强壮灸。扶阳强壮灸穴位组成:足三里（双）、关元、气海、肺俞（双）、脾俞（双）、肾俞（双）、膏肓（双）。仰卧位取穴（足三里、关元、气海）与俯卧位取穴（肺俞、脾俞、肾俞、膏肓）,在上述穴位进行隔附子饼灸,隔日一次,交替施灸。两组患者持续用药4个周期,观察两组患者的治疗效果、治疗前后的中医证候评分、KPS评分、体重、生活质量、临床T淋巴细胞亚群相关指标及安全性。结果1、两组患者近期疗效比较,经统计学分析,无显著差异（P>0.05）。2、两组中医证候疗效比较,经秩和检验,试验组疗效高于对照组（P<0.05）。3、两组患者体重变化及生活质量的比较,试验组疗效均优于对照组（P<0.05）。4、两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群:两组患者治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于治疗前（p<0.05）,CD8+低于治疗前（p<0.05）。试验组患者治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组治疗后的水平（p<0.05）,CD8+低于对照组治疗后的水平（p<0.05）。5、安全性评价:试验组在WBC减少、HB减少、PLT减少、便秘、恶心呕吐的发生率低于对照组（p<0.05）,两组患者在ALT升高和Scr升高发生率的差异不显著（P>0.05）。结论扶阳强壮灸配合GP（吉西他滨+顺铂）化疗方案治疗晚期NSCLC的近期疗效和单纯常规化疗比较并没有明显差异。但是在提高患者的生存质量,改善免疫功能,降低白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐等毒副作用的发生率方面组试验组优于对照组。扶阳强壮灸配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有效、低毒,值得临床推广。