目的:观察"以筋代骨"理论指导下的推拿疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛程度及功能活动的影响。方法:将72例符合膝关节骨性关节炎纳入标准的患者按随机数字表法随机分为2组各36例。观察组予"以筋代骨"指导的推拿疗法治疗,对照组予美洛昔康片治疗。2组治疗时间均为2周。观察患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节功能评分量表评分,并评价临床疗效。结果:2组临床疗效总有效率观察组91.67%,对照组80.56%,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分较本组治疗前下降,Lysholm评分较本组治疗前上升,前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,观察组对VAS评分及Lysholm评分的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于"以筋代骨"理论推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,能够缓解患者的疼痛症状,改善患者的关节功能。