促性腺激素释放激素激动剂治疗保守手术后子宫内膜异位症的Meta分析

被引：21

作者：

胡钟元 ^{[1
,2
]}

马彬 ^{[1
]}

杨克虎 ^{[1
]}

兰俊 ^{[2
]}

杨永秀 ^{[2
]}

机构：

[1] 兰州大学循证医学中心

[2] 兰州大学第一医院

来源：

实用妇产科杂志 | 2010年 / 26卷 / 05期

关键词：

子宫内膜异位症; 促性腺激素释放激素激动剂; 孕激素; Meta分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R711.71 [子宫内膜异位症];

学科分类号：

100211 ;

摘要：

目的:评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)应用于子宫内膜异位症(EMT)保守手术后的临床疗效和药物不良反应。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、SCI、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库和手工检索专业相关期刊,检索时间截至2009年3月。纳入GnRH-a治疗EMT保守手术后患者的随机对照试验(RCT),按照Cochrane Handbook5.0.1评价标准严格评价纳入研究的方法学质量,并使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:GnRH-a组患者的疾病完全缓解率明显提高;②GnRH-a组各亚组不孕症患者的妊娠率无改变;③GnRH-a组术后1年内患者疼痛症状的复发率减少,而2、5年的复发率均无改变;④GnRH-a和孕激素类药物在妊娠率、慢性盆腔疼痛缓解和疼痛症状复发率的差异无统计学意义。结论:GnRH-a可提高保守术后EMT的完全缓解率和减少1年内疼痛复发率,但是在妊娠率、疾病和2年后的疼痛症状复发率等指标上并没有显示出优势;而且与孕激素相比GnRH-a在妊娠率、慢性盆腔疼痛缓解和疼痛症状复发率之间没有差异。

引用

页码：389 / 393

页数：5

共 13 条

[1] GnRH-a用于子宫内膜异位症术后的疗效观察 [J].

苏丽 ;

岳瑛 ;

何凯 .

中国伤残医学, 2008, (05) :54-55

[2] 保守性手术后促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察 [J].

张团英 ;

符爱珍 ;

张凤兰 ;

李元军 ;

严兆华 .

中国妇幼保健, 2007, (33) :4669-4672

[3] 促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床研究 [J].

陈颖 ;

阴春霞 ;

郑莹 .

中国妇幼保健, 2007, (25) :3503-3504

[4] 腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效 [J].

朱军梅 .

现代实用医学, 2007, (07) :572-573

[5] 子宫内膜异位症保守性手术后延续治疗的效果 [J].

陆丽华 ;

罗来敏 ;

朱洁萍 .

上海交通大学学报(医学版), 2006, (12) :1390-1392

[6] 腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕症的临床分析 [J].

岳军 ;

杨荣秀 .

腹腔镜外科杂志, 2006, (05) :397-399

[7] 米非司酮对保守性手术后子宫内膜异位症临床治疗效果的观察 [J].

马成斌 ;

刘平 ;

谢晖亮 ;

曹美良 .

现代妇产科进展, 2006, (06) :442-445

[8] 子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后不同治疗方法妊娠率比较 [J].

黄冬梅 ;

冯虹 ;

黄敏 ;

周一平 ;

陈雪梅 .

职业卫生与病伤, 2005, (02) :100-102

[9]

Hormonal suppression treatment or dietary therapy versus placebo in the control of painful symptoms after conservative surgery for endometriosis stage III–IV. A randomized comparative trial[J] . Francesco Sesti,Adalgisa Pietropolli,Talia Capozzolo,Patrizia Broccoli,Silvia Pierangeli,Maria Rosa Bollea,Emilio Piccione.Fertility and Sterility . 2007 (6)

[10] Increased pregnancy rates after ultralong postoperative therapy with gonadotropin-releasing hormone analogs in patients with endometriosis [J].

Rickes, D ;

Nickel, I ;

Kropf, S ;

Kleinstein, J .

FERTILITY AND STERILITY, 2002, 78 (04) :757-762

← 1 2 →