正式纠纷解决制度失效、牟利激励与情感触发——多重面相中的“医闹”事件及其治理

我国频发的"医闹"事件引起了广泛学术关注,但是少有研究从中观层次讨论"医闹"事件形成的影响因素。本文借用抗争研究范式,从资源视角、替代性机制视角、情感视角三个视角讨论了"医闹"参与者的行为逻辑。统计资料和个案研究表明,"医闹"的形成受多重影响。首先,正式制度专业化纠纷解决能力的高低与患者"医闹"的概率呈负相关关系;其次,患者的求偿意愿与"医闹"事件发生的概率呈正相关关系;再次,患者在医疗纠纷中的情绪因素会显著影响"医闹"事件的发生。中国"医闹"事件中的患方需求可划分为经济性诉求、伦理性诉求和情感性诉求,通过刚性治理和法律治理的医疗纠纷解决途径重经济性诉求,轻伦理性和情感性诉求,偏重于解决集体型"医闹",因而难以遏制个体型"医闹"。由第三方社会组织主导的"柔性治理"模式或可提供由国家到社会的冲突治理新思路。