尿NGAL、NAG及KIM-1联合检测在高龄老年急性肾损伤早期诊断中的价值

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)及尿肾损伤分子-1(uKIM-1)的联合检测老年急性肾损伤中的诊断价值。方法选择2016年6月至2018年6月在泰山疗养院住院的老年患者184例, 根据急性肾损伤网络(AKIN)标准为诊断标准, 诊断AKI组116例(1期55例、2期39例、3期24例), 非AKI组68例, 检测并比较各组尿NGAL、NAG、KIM-1水平, 用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析3项生物学标志物对AIK的诊断价值。结果①AKI组尿NGAL、NAG、KIM-1明显高于对照组(P<0.05), 3期尿NGAL、NAG、KIM-1明显高于2期和1期, 2期明显高于1期(P<0.05);②尿NGAL、NAG、KIM-1单独诊断AKI的AUC分别为0.734、0.804、0.705;③3项标志物联合诊断AKI的灵敏度、特异度分别为84.9%、90.7%, 高于各单项诊断。结论尿NGAL、NAG、KIM-1是诊断AKI的较好指标, 联合诊断对高龄老年急性肾损伤的早期诊断有着更重要的价值。