高胆固醇血症病人血管内皮功能变化及阿托伐他汀调脂治疗对其的影响

目的观察高胆固醇血症病人血管内皮功能变化及阿托伐他汀对其的干预作用。方法随机选择高胆固醇血症病人35例,体检健康者33名,分别测定血脂、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平以及受试者肱动脉血管基础内径、反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径。高胆固醇血症病人予阿托伐他汀片10mg/d,干预治疗8周后,重复上述指标测定。结果与对照组比较,病例组血清NO水平降低(P<0.01),血浆ET-1增高(P<0.01),NO/ET-1比值明显降低(P<0.01)。肱动脉内径基础值两组之间无统计学意义(P>0.05),病例组含服硝酸甘油后、反应性充血时肱动脉内径的较对照组有明显降低(P<0.05或P<0.01)。反应性充血时病例症组治疗前后肱动脉内径差异有统计学意义(P<0.01)。经阿托伐他汀治疗8周后,高病例组血清TG、TC、LDL-C明显下降(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05),ET-1水平下降(P<0.01),血清NO水平升高(P<0.01);NO/ET-1比值明显改善(P<0.01)。结论阿托伐他汀对于血管内皮依赖性舒张功能的改善作用可能不完全依赖于其调脂作用。