小型高血压性脑出血精准清除术与保守治疗的前瞻性对照研究

被引：19

作者：

王浩 ^{[1
]}

胡深 ^{[2
]}

冯诣 ^{[2
]}

魏强国 ^{[2
]}

罗杰 ^{[2
]}

宋伟健 ^{[2
]}

机构：

[1] 暨南大学第二附属临床医院, 深圳市人民医院神经外科

[2] 深圳,

来源：

中华神经医学杂志 | 2016年 / 15卷 / 07期

关键词：

高血压性脑出血; 立体定向手术; 保守治疗;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.1 [颅脑];

学科分类号：

摘要：

目的比较精准立体定向清除术与保守治疗治疗小型高血压脑出血的临床效价和资源耗比。方法选择广东省医科大学附属南山医院神经外科自2012年1月至2015年8月收治的小型高血压性脑出血(15～30 mL)患者共68例, 采用前瞻、随机、对照和盲评的临床研究方法, 将其分成定向引流组(32例)和保守治疗组(36例), 根据动态CT、GCS和改良Rankin量表评分(mRS)评价其早期临床疗效, 根据住院日及住院费评价其社会耗资的比较效应。结果保守治疗组与定向引流组在发病后第7天的血肿排空率分别为(26.17±1.99)%、(88.38±2.15)%, 平均住院日分别为(18.6± 3.2) d、(7.2±2.8) d, 平均住院费分别为(25226.3±2212.8)元、(22257.6±2512.3)元, GCS评分分别为(12.0±0.8)分、(14.5±0.5)分, 治疗6周后mRs评分分别为(3.18±0.41)分、(2.21±0.46)分, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对小型高血压性脑出血患者而言, 精准立体定向清除术可明显改善其临床早期预后及资源耗比(如留院日数、耗费比率)。

引用

页码：669 / 673

页数：5

共 12 条

[1] 神经外科学.[M].王忠诚主编;.湖北科学技术出版社.1998,
[2] European Stroke Organisation (ESO) guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage
Steiner, Thorsten
Al-Shahi Salman, Rustam
Beer, Ronnie
Christensen, Hanne
Cordonnier, Charlotte
Csiba, Laszlo
Forsting, Michael
Harnof, Sagi
Klijn, Catharina J. M.
Krieger, Derk
Mendelow, A. David
Molina, Carlos
Montaner, Joan
Overgaard, Karsten
Petersson, Jesper
Roine, Risto O.
Schmutzhard, Erich
Schwerdtfeger, Karsten
Stapf, Christian
Tatlisumak, Turgut
Thomas, Brenda M.
Toni, Danilo
Unterberg, Andreas
Wagner, Markus
[J]. INTERNATIONAL JOURNAL OF STROKE, 2014, 9 (07) : 840 - 855
[3] European Stroke Organisation (ESO) guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage
Steiner, Thorsten
Al-Shahi Salman, Rustam
Beer, Ronnie
Christensen, Hanne
Cordonnier, Charlotte
Csiba, Laszlo
Forsting, Michael
Harnof, Sagi
Klijn, Catharina J. M.
Krieger, Derk
Mendelow, A. David
Molina, Carlos
Montaner, Joan
Overgaard, Karsten
Petersson, Jesper
Roine, Risto O.
Schmutzhard, Erich
Schwerdtfeger, Karsten
Stapf, Christian
Tatlisumak, Turgut
Thomas, Brenda M.
Toni, Danilo
Unterberg, Andreas
Wagner, Markus
[J]. INTERNATIONAL JOURNAL OF STROKE, 2014, 9 (07) : 840 - 855
[4] Red blood cell lysis and brain tissue-type transglutaminase upregulation in a hippocampal model of intracerebral hemorrhage..[J].Zhao Fan;Song Shuijiang;Liu Wenquan;Keep Richard F;Xi Guohua;Hua Ya.Acta neurochirurgica. Supplement.2011,
[5] The Acute Management of Intracerebral Hemorrhage: A Clinical Review
Elliott, Justine
Smith, Martin
[J]. ANESTHESIA AND ANALGESIA, 2010, 110 (05) : 1419 - 1427
[6] 高血压合并脑出血的临床诊治分析
徐廷伟
周毅
秦永芳
敖祥生
张海泉
王志勇
[J]. 中华神经医学杂志, 2014, 13 (02) : 195 - 196
[7] 立体定向手术技术治疗高血压脑出血
徐廷伟
周毅
秦永芳
敖祥生
张海泉
王志勇
[J]. 中华神经医学杂志, 2013, 12 (12) : 1271 - 1273
[8] 脑出血后不同时间血肿周围病理及超微结构变化的研究
曹英肖
王风聚
刘振波
梁超
[J]. 中华神经外科杂志, 2013, 29 (08) : 829 - 831
[9] 大量基底节区高血压脑出血的手术治疗体会
綦斌
冯兴慧
邬巍
鲁质成
王长坤
田宇
杜超
[J]. 中华神经外科杂志, 2013, 29 (07) : 707 - 709
[10] 6374例高血压脑出血患者临床特点的分析及治疗方法的选择
张荣军
王晓峰
唐宗椿
刘建新
杨术真
彭雅滨
魏毅君
王军
张坤虎
陈勃勃
杨兴奎
罗文颖
[J]. 中华神经医学杂志, 2013, (01) : 57 - 61

← 1 2 →