新月体性狼疮性肾炎患者的临床转归

被引：2

作者：

唐政

吴燕

俞雨生

曾彩虹

陈惠萍

刘志红

黎磊石

机构：

[1] 南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所

[2] 南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所南京:

[3] 南京:

来源：

肾脏病与透析肾移植杂志 | 2002年 / 05期

关键词：

狼疮性肾炎; 新月体肾炎; 治疗; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692.3 [肾炎];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的 :了解新月体性狼疮性肾炎 (CLN)患者的临床转归。　方法 :临床及病理检查确诊为CLN 4 9例 ,根据不同的免疫抑制治疗方法分为三组 :A组 (n =12 ) ,甲基强的松龙 (MP)冲击治疗 ;B组 (n =2 2 ) ,MP冲击合并间断环磷酰胺 (MP +CTX)静脉治疗 ;C组 (n =11) ,MP冲击合并霉酚酸酯 (MP +MMF)治疗。观察他们的近、远期疗效和临床转归。　结果 :女性 4 7例 ,男性 2例 ,平均年龄 (30 3± 9 70 )岁 ,系统性红斑狼疮 (SLE)平均病程为(2 7 0± 2 6 1)月 ,狼疮肾炎 (LN)平均病程为 (15 8± 18 3)个月 ,平均随访时间为 (2 4 6± 19 3)个月。近期疗效 :患者血清肌酐 (SCr)从治疗前 (30 5± 2 16 ) μmol/L降至 (190± 14 6 ) μmol/L ,蛋白尿和贫血也均有不同程度的改善。临床有效者 14例 ,占 2 8 6 % ,临床缓解者 6例 ,占 12 2 %。远期疗效 :6 7 3%患者随访时间超过 6个月 ,其中B组 18例、C组 8例和A组 7例患者 ,他们平均随访时间为 (30 1± 2 6 8)个月。随访终了时临床有效者 2 1例 (42 9% ) ,其中B组14例、C组 5例和A组 2例。临床缓解者 10例 (2 0 4 % ) ,其中C组 6例、B组 3例和A组 1例。比较B组和C组患者的远期疗效无明显差异 ,而优于A组。测定B组和C组患者的 3年肾功能稳定率均在 88%以上 ,明显高于

引用

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[1] 霉酚酸酯与间断环磷酰胺冲击疗法治疗Ⅳ型狼疮性肾炎疗效的比较 [J].