石氏颈椎旋扳法操作者上肢发力肌肉表面肌电特征研究

目的 研究石氏颈椎旋扳法两种术式（颈椎旋转扳法、颈椎旋提扳法）操作者上肢发力肌肉表面肌电信号特征。方法选取1名熟练掌握石氏颈椎旋扳法的手法操作者，对20名施术对象分别完成2次同一体位下的颈椎旋扳法的操作，采集操作者右侧肱桡肌、肱二头肌、肱三头肌、三角肌、冈上肌、胸大肌表面肌电信号数据，分析总结颈椎旋转扳法、颈椎旋提扳法操作者上肢发力肌肉表面肌电特征。结果 (1)颈椎旋转扳法操作过程中，肌肉激活顺序依次为肱二头肌、三角肌、冈上肌、肱三头肌、肱桡肌、胸大肌，肌肉放电持续时间长短与激活顺序一致；贡献率最大的肌肉是肱二头肌，最小的肌肉是胸大肌。(2)颈椎旋提扳法操作过程中，肌肉激活顺序依次为肱桡肌、肱三头肌、肱二头肌、三角肌、冈上肌、胸大肌；肌肉放电持续时间顺序依次为肱桡肌、肱二头肌、肱三头肌、三角肌、冈上肌、胸大肌，其中肱桡肌放电持续时间最长，肱二头肌与肱三头肌放电持续时间接近，胸大肌放电持续时间最短；贡献率最大的肌肉是肱桡肌，最小的肌肉是胸大肌。(3)与颈椎旋提扳法比较，颈椎旋转扳法操作时肱桡肌积分肌电值、均方根值偏小（P<0.01），肱二头肌、三角肌、冈上肌、胸大肌、肱三头肌积分肌电值偏大（P<0.05,P<0.01），肱二头肌、三角肌、胸大肌、肱三头肌均方根值偏大（P<0.05,P<0.01）。结论 实施颈椎旋转扳法的主力肌肉为肱二头肌，实施颈椎旋提扳法的主力肌肉为肱桡肌；针对肱桡肌和肱二头肌的肌肉训练可以为手法操作提供一定的有利条件。