目的：通过建立SD大鼠糖尿病动脉粥样硬化模型,检测不同强度运动干预后大鼠主动脉血管病变情况及血浆中NF-κB、IL-6、IL-10、TNF-α等炎症相关因子的变化,探讨运动对糖尿病动脉粥样硬化主动脉病变组织的影响以及运动与炎症相关因子NF-κB、L-6、IL-10、TNF-α的关系,为糖尿病并发症的运动治疗提供理论依据。方法：(1)将100只SD大鼠随机分为对照组(20只)及糖尿病动脉粥样硬化组(80只),其中糖尿病动脉粥样硬化组又分为4个亚组：模型组、少量运动组、中等量运动组、大量运动组,每个亚组各20只大鼠。对照组给予普通膳食,余四组给予高脂高糖膳食(常规饲料加10%炼猪油、10%蔗糖、5%蛋黄),饲养4周后,对照组SD大鼠腹腔注射0.1mol/l柠檬酸缓冲液,余4组SD大鼠腹腔注射STZ (30mg/kg),继续原方案饲养6周,建立糖尿病动脉粥样硬化大鼠模型。(2)观察计算糖尿病动脉粥样硬化模型大鼠的力竭游泳时间,然后以100%、70%及40%的力竭时间分别为大量运动、中等量运动和小量运动的干预时间,本实验中具体时间为：30min、21min、12min。1次/天,6天/周,共运动干预6周。断头处死,采集血标本及主动脉组织标本。采用ELISA法测定各组大鼠血浆中NF-κB、IL-6、IL-10、TNF-α水平。主动脉组织福尔马林固定、石腊包埋、切片后,HE染色,显微镜下分析主动脉病理变化及病变程度。结果：(1)各组大鼠主动脉HE染色结果显示：对照组大鼠主动脉未见异常：模型组大鼠主动脉多呈动脉硬化(AS)Ⅳ期改变；小量运动组及大量运动组主动脉组织多呈AS Ⅱ期改变；中等量运动组主动脉组织多呈ASⅠ期改变。(2)与对照组相比,无论运动前或运动后,各组大鼠血浆NF-κB、IL-6、IL-10及TNF-α等因子的水平均增高(P<0.001)；与模型组相比,运动后各不同强度运动组NF-κB、IL-6、IL-10水平均降低(P<0.001)；与小量运动组相比,运动后中等量运动组NF-κB、IL-10水平降低(P<0.05),大量运动组未表现出统计学差异,中等量运动组和大量运动组IL-6均降低(P<0.001)；与中等量运动组相比,运动后大量运动组IL-10浓度较高(P<0.001)；运动后,模型组和三个运动组间TNF-α水平无差异性(P>0.05),三个运动组间相比较,也无统计学意义(P>0.05)。各组运动前后自身相比较,除对照组外,余四组运动后NF-κB、 IL-6、IL-10水平均下降(P<0.001),各组TNF-α水平在运动前后未表现出差异性(P>0.05)。(3)糖尿病动脉粥样硬化大鼠主动脉组织AS病变程度与炎症相关因子NF-κB、IL-6、IL-10及TNF-α呈正相关,相关系数分别为(r=0.773,P<0.05)、(r=0.765,P<0.05)、(r=0.797,P<0.05)、(r=0.532,P<0.05)。结论：运动对糖尿病动脉粥样硬化的形成具有延缓、抑制作用,尤以中等强度运动作用最为明显。糖尿病动脉粥样硬化大鼠血浆NF-κB、IL-6、IL-10、TNF-α等因子的水平明显增高。运动可降低糖尿病动脉粥样硬化大鼠中炎症相关因子NF-κB、IL-6、IL-10及TNF-α的水平,但并不与运动强度成正比,中等强度的运动对NF-κB、IL-6、IL-10的影响较为明显,三种强度运动对TNF-a的影响无差异性。糖尿病动脉粥样硬化动脉组织病变程度与血浆NF-κB、IL-6、IL-10、TNF-α等因子水平呈正相关。
