八段锦对冠心病稳定型劳累性心绞痛患者康复效果的研究

目的：本研究旨在观察八段锦运动处方对冠心病稳定型劳累性心绞痛患者的临床康复效果,探讨八段锦运动处方对冠心病稳定型劳累性心绞痛患者的心绞痛发作情况、心理状态及生活质量的影响；为八段锦在冠心病社区康复中的推广、运用,进一步提供理论和实践基础。 方法：根据Excel Rand随机语句分组,选择符合诊断标准的冠心病稳定型劳累性心绞痛患者50例,分为试验组和对照组各25例。对照组仅用常规疗法(常规药物,健康教育,必要的心理指导等)；试验组在常规疗法的基础上增加了八段锦运动处方。治疗3个月后,观察治疗前后各组患者心绞痛发作情况、心理状态评分及西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaire, SAQ)评分变化。 结果：3个月治疗后,心绞痛的发作次数及心绞痛发作持续时间,试验组与对照组相比有显著统计学差异(P<0.05)；焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)评分试验组与对照组相比均有显著性差异(P<0.05)；SAQ在心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率、疾病认识程度这三个方面已有显著统计学差异(P<0.05),但在躯体活动受限程度、治疗满意程度上却没有表现出明显统计学差异(P>0.05)。 结论： 1.八段锦运动处方能显著降低冠心病稳定型劳累性心绞痛患者心绞痛发作次数、减少心绞痛发作的持续时间,从而减轻临床症状。 2.八段锦运动处方能改善冠心病稳定型劳累性心绞痛患者焦虑、抑郁的不良心理状态。 3.3个月的八段锦锻炼能改善冠心病稳定型劳累性患者的躯体活动受限程度、心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病认识程度等5个生活质量纬度。其中躯体活动受限程度、治疗满意程度的改善效果,可能需长期坚持才能显现。 4.在严格掌握冠心病心脏康复危险分层法的基础上,对冠心病稳定型劳累性心绞痛患者中属于低危的人群实施八段锦运动处方,无不良事件发生,是安全的。 5.对于社区冠心病稳定型劳累性心绞痛患者,在常规治疗的基础上,可以大力推广具有“简、便、验、廉”优点的八段锦运动处方作为重要的康复补充手段。