骨质疏松症(osteoporosis, OP)是一种慢性代谢性骨科疾病,也是临床老年人群中最常见的代谢性疾病之一,主要特点为骨量减少、构成骨的有机成分下降及骨组织结构损害。黄芪作为具有补气升阳、利水消肿、固表止汗、托毒生肌等功效的常用中药之一,其有效成分不仅可通过调控骨性细胞氧化应激反应、抑制骨吸收、促进骨形成等发挥治疗OP的作用,还可通过调控相关MAPK、Wnt/β-catenin、PI3K/AKT、Nrf2信号通路治疗OP。因此,笔者综述近年来黄芪有效成分干预相关MAPK、Wnt/β-catenin、PI3K/AKT、Nrf2信号通路治疗OP的研究进展,以期为中医药治疗OP提供新的用药思路和方法。