目的:评价中药汽疗熏蒸疗法治疗活动期类风湿关节炎(寒湿痹阻证)的临床疗效。
方法:将68例活动期类风湿关节炎寒湿痹阻证的患者随机为熏蒸组和非熏蒸组各34例;两组均选择性应用甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多苷、双氯芬酸钠及静脉注射锝亚甲基二磷酸盐注射液等药物,熏蒸组在此基础上加用中药汽疗熏蒸,每15天1疗程,连用3个疗程,每疗程间隔15天;观察两组患者治疗前、后症状、体征、炎性指标的变化,并运用DAS28和VAS评分方法进行两组整体疗效评定。
结果:入选的68例受试患者,脱落6例,其中熏蒸组脱落2例,非熏蒸组脱落4例;熏蒸组症状和血小板数目的改善明显优于非熏蒸组。两组关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间及血小板的结果在统计学上有显著差异(P<0.05);血沉、C反应蛋白、类风湿因子虽有一定下降,但无显著差异(P>0.05);DAS28评分两组治疗后组间比较,熏蒸组与非熏蒸组,无显著差异(P>0.05), VAS评分两组治疗后组间比较,熏蒸组优于非熏蒸组,结果有显著差异(P<0.05);熏蒸治疗不良反应较少。结论:1、中药汽疗熏蒸疗法可以改善活动期类风湿关节炎寒湿痹阻证的临床症状和体征。2、中药汽疗熏蒸疗法可能对活动期类风湿关节炎的炎性指标有一定作用。3、中药汽疗熏蒸疗法治疗活动期类风湿关节炎不良反应小。